כאב גב הוא מחלה ממנה סובלים רבים מבני העידן המודרני - אנחנו. זוהי ללא ספק אחת המחלות המרכזיות שמקורן באורח החיים ה'מיוחד' שלנו, שכולל מעט מאוד ספורט והרבה מאוד סטטיות. לכן, ניתוחי גב הם – באופן לא מפתיע כלל – מההליכים הכירורגיים הנפוצים ביותר בשנות האלפיים.
מה הם כאבי גב? ממה הם נגרמים?
כאבי גב נחלקים לשניים, בגדול: כאבים שמקורם בשרירים וכאבים שמקורם בחוליות עמוד השדרה. הכאבים מהסוג הראשון נחשבים נפוצים יותר אך גם חמורים פחות. הסוג השני מורכב יותר, ויכול לגרום לנזקים חמורים יותר.
לרוב, כאבי גב נגרמים בשל 'שימוש' לא נכון. אלו רק חלק מהסיבות שגורמות לכאבים כרוניים בגב, ובעקבותיהם – גם ניתוחי גב:
- ישיבה ממושכת
- ישיבה בתנוחה לא נכונה
- שינה על מזרון פגום
- שינה בצורה לא נכונה
- הרמת משאות כבדים
- התכופפות והתרוממות בצורה לא נכונה
- תנועות חדות ומהירות
- חוסר בשעות שינה
- הימנעות מביצוע פעילות גופנית
ניתוחי גב – לפעמים זה בלתי נמנע
מבחינת כל רופא, ניתוח הוא ברירת המחדל בה יש לנקוט רק כאשר שום טיפול אחר לא עוזר. לכן, במקרה של הופעת כאבי גב חריפים, ימליץ הרופא לרוב על משככי כאבים, תרופות להרגעת דלקות, עיסויים ואף טיפולי רפואה משלימה. רק כאשר דבר לא עוזר והכאבים נמשכים, יש לבצע ניתוחים אורתופדיים בעמוד השדרה או בגב עצמו.
אילו ניתוחי גב הם הנפוצים ביותר?
- ניתוח פריצת דיסק - בין כל חולייה בעמוד השדרה נמצא מעין דיסק אשר מכיל חומר אלסטי וצמיגי, שמאפשר את תנועת החוליות ללא שחיקתן. פריצת דיסק היא מקרה בו מעטפת הדיסק נקרעה לחלוטין והנוזל פרץ החוצה. במהלך הניתוח, ייעשה ניסיון לאיחוי הדיסק, אך במקרים רבים הוא נכרת חלקית או בצורה מלאה.
- ניתוח לקיבוע חוליות - מחלק מהמקרים, כריתת הדיסק מחייבת ניתוח לקיבוע החוליות. מאחר ואין ביניהן נוזל שימנע חיכוך, הניתוח למעשה הופך אותן לחולייה גדולה אחת, מה שמגביל כמובן את התנועה באותו אזור אך מונע שחיקה. כיום נעשים גם ניתוחי קיבוע אשר מציעים קיבוע דינאמי ומאפשרים תנועה חופשית יותר.
- ניתוח בלט או בקע דיסק - לא פעם, דיסק או מספר דיסקים בין חולייתיים נפרצים חלקית, כלומר: המעטפת שלהם נקרעת מעט או שיש בה קרע גדול, אך כזה שאינו פוגע בכל מבנה הדיסק. ברוב המקרים, ימליץ הרופא על מנוחה ממושכת שתאפשר איחוי של המעטפת, אך אם פעולה זו אינה עוזרת, ניתוחי גב הם האפשרות היחידה.
כיצד מתבצעים כיום ניתוחי גב?
אחד המאפיינים שהתקבעו והשתרשו בתודעה לגבי ניתוחי גב הוא משך ההחלמה: מאז ומתמיד, הליכים כירורגיים אלו – כמו ניתוחים אורתופדיים רבים אחרים – נחשבו להליכים שדרשו החלמה איטית, כואבת ובעייתית מאוד.
בשנים האחרונות התמונה מעט השתנתה, בזכות טכנולוגיה חדשה ומדויקת להפליא: ניתוח זעיר פולשני. זהו ניתוח אשר מצמצם עד למינימום את מידת ה'פולשניות' לה זקוק הרופא המנתח, ובפועל: לשניים או שלושה חתכים ברוחב שלושה סנטימטרים – ולא יותר.
כיצד זה מתאפשר? ניתוח זעיר פולשני נעשה בעזרת מצלמת וידאו מיוחדת שנמצאת בקצה צינורית ארוכה. התמונה שקולטת המצלמה מועברת למסך גדול מול עיני הרופא וכך הוא יכול לנתח איברים פנימיים, מבלי לראות אותם בפועל. ניתוחי גב רבים נעשים היום בדרך זו – ומבטיחים התאוששות מהירה מהרגיל.
